Geiergöttin, tief verwurzelt in der Symbolik der Dualität des ägyptischen Königtums: Nechbet symbolisierte die Herrschaft über Oberägypten, die Schlangengöttin Wadjit die Herrschaft über Unterägypten. Deshalb gehörte bereits mindestens seit Adjib (um 2925 v. Chr., 1. Dynastie) der nebti-Name („Die beiden Herrinnen“) zur (später) fünffachen Königstitulatur; gekennzeichnet wurde der nebti-Name durch einen Geier und eine Schlange, die dem eigentlichen Namen vorausgingen. Gelegentlich sind beide Göttinnen auch als Kobras dargestellt, wie im Fall der beiden Uräen, die den Kopfschmuck von Königinnen ab der 18. Dynastie (1550-1295 v. Chr.) zieren, doch trägt Nechbet dann zur Unterscheidung von Wadjit zuweilen die Weisse Krone von Oberägypten. In der Regel ist Nechbet aber als Geier mit ausgebreiteten Schwingen und mit Schen-Zeichen (Symbole für Ewigkeit) in den Krallen dargestellt. In dieser Gestalt ist sie auch meist auf königlichem Brustschmuck und Würdezeichen zu sehen. In Malereien und Reliefs schwebt sie oft mit nur einem schützend ausgebreiteten Flügel über der entsprechenden Szene.
Kultisch verehrt wurde Nechbet zuerst in der Stadt Necheb (Elkab), der sie ihren Namen gab. In den Pyramidentexten wird sie als die „Weisse Krone“ bezeichnet und mit dem Hauptheiligtum von Oberägypten in Verbindung gebracht, aber auch ihr mütterlicher Aspekt wird betont: Sie wird „die grosse weisse Kuh, die in Necheb wohnt“ genannt und soll Hängebrüste haben. Da sie auch als Amme des Pharao galt, wurde sie später mit Eileithyia, der griech. Geburtsgöttin, gleichgesetzt.